Història

Es presenta a la consulta la Lasi, un rough collie de 7 anys. Els seus propietaris havien vist que tenia diarrees, i van decidir donar-li un comprimit de fortasec (loperamida) pel seu compte a veure si així millorava.

A les poques hores, la Lasi es va posar a vomitar repetides vegades gran quantitat, i es va deteriorar ràpidament el seu estat, que va ser quan va venir a l’HVC.

Diagnòstic i Procediment

Després de l’anamnesi, i veient la raça, es va deduir que va ser conseqüència de la metoclopramida, l’estat tan deteriorat en realitat era sedació, i els vòmits i la deshidratació també eren secundaris a la medicació.
Ràpidament es va posar una via i fluidoterapia i, per sort en aquest cas es disposa d’antídot, naloxona, observant-se una millorança de la Lasi en un parell d’hores, indicant-se així i tot el manteniment en hospitalització durant 24 hores.

Comentaris

Des de fa anys es va observar que els collies eren molt sensibles a determinats tractaments antiparasitarios, ocasionant-los fins i tot la mort. Des de llavors la recerca ha aconseguit aïllar una mutació d’un gen, denominat MDR-1, que fa que els gossos afectats siguin deficitaris d’una proteïna, la glicoproteïna P, essencial per al transport de determinats fàrmacs, permetent així que el fàrmac circuli lliure i penetri en òrgans que no hauria d’entrar, i el seu efecte sigui tòxic i fins i tot letal. En funció de si la mutació és en tots dos al·lels (deficiència completa) o en un solament (deficiència parcial), pot fer que una dosi baixa d’un medicament en concret sigui letal, o li provoqui efectes secundaris importants. Que a un animal se li hagi administrat una vegada un medicament, i ho hagi tolerat bé, no significa que sempre vagi a ser així.
Per això, s’aconsella, especialment a totes les races collie i les seves creus, realitzar una prova genètica, que ens confirmés la presència o absència de la mutació en un o en els dos al·lels, permetent-nos així evitar usar medicaments o reduir dosis, per evitar conseqüències que en alguns casos, poden ser letals.